Niet geschreven is niet gedaan?

Niet geschreven is niet gedaan?

Eisen die gesteld worden aan verslaglegging in het medisch dossier.

Je staat er niet altijd bij stil totdat je een klacht hebt, voor de Geschilleninstantie moet verschijnen of betrokken bent bij een calamiteitenonderzoek. Je weet zeker dat je bepaalde zorg hebt verleend, bepaalde handelingen hebt verricht of patiënt/client voldoende hebt voorgelicht alleen….je hebt het niet vastgelegd in het medisch dossier of in het partusverslag.

Je weet wel dat het belangrijk is om aan volledige verslaglegging te doen, ergens wist je ook wel dat dat wettelijk is vastgelegd maar in de hectiek van de dag of tijdens acute situaties ben je er niet aan toegekomen.

Aan de hand van casuïstiek bespreken we de gevolgen van een onvolledig dossier. Hoe oordeelt de Geschilleninstantie daarover, en hoe gaat dat dan bij een aansprakelijkstelling en welke invloed heeft het op een calamiteitenrapport?

Tot wanneer mag je het dossier door middel van een reflectieverslag nog aanvullen?

Meld je aan voor deze online training geheel kosteloos vanuit Stichting DOKh aangeboden. Na het volgen van deze training;

• ken je de wettelijke verplichting
• ben je je bewust van het belang van volledige verslaglegging
• leer je tot in welk detail verslaglegging noodzakelijk is en
• weet je wat je achteraf nog toe kan voegen