Toxicologie voor verpleegkundige

De zorg gegeven door verpleegkundigen wordt steeds complexer, de SEH’s worden steeds drukker. Logischerwijs wordt er daarom steeds meer een beroep gedaan op het verpleegkundig domein. Het is daarom belangrijk dat de verpleegkundige groeit in het klinisch redeneren waardoor hij/zij veilig zijn/haar zorg kan blijven leveren en bij afwezigheid van een arts de zorg kan opstarten. Daarnaast neemt het aantal geïntoxiceerde patiënten op de SEH toe. Het niet goed inschatten van de ernst van de intoxicatie kan leiden tot levensbedreigende situaties. Deze cursus geeft de verpleegkundige handvatten voor de veilige en goed gestructureerde opvang van de geïntoxiceerde patiënt. Het onderbouwen van keuzes over het waarom er eventueel afgeweken wordt van een bepaald protocol zal de verpleegkundige helpen in de dagelijkse praktijk. De verpleegkundige wordt uitgedaagd in het klinisch redeneren. De kennis welke de verpleegkundige opdoet in deze cursus draagt bij aan het verlenen van kwalitatief hoogstaande zorg.

Er zal gebruik worden gemaakt van een mooie mix in het denken en doen. Er wordt getraind door middel van scenario’s van de meest voorkomende intoxicaties. Denk hierbij aan patiënten welke een partydrug hebben ingenomen waardoor ze in comateuze toestand worden aangetroffen en waardoor ze een potentieel “A” probleem hebben ontwikkeld. Of aan patiënten die een XTC-pilletje hebben geslikt en daardoor ze een hyperthermie hebben ontwikkeld of juist met insulten worden binnengebracht. Maar ook patiënten die een lijntje coke hebben gesnoven en nu zich melden met pijn op de borst en waarbij er ECG afwijkingen te zien zijn. Ook staan we stil bij de patiënten met een tentamen suïcide waarbij er levensbedreigende situaties zijn ontstaan na inname van tricyclische antidepressiva, of calciumantagonisten, of bètablokkers. Hoe handel je in de peri arrest setting, of wanneer je in een reanimatiesetting bent gekomen. Hier zijn specifieke behandelstrategieën, louter dan protocollair handelen, van levensbelang.

Naast het trainen door middel van scenario’s zullen er workshops zijn waarbij uitgebreid stil wordt gestaan bij basic airway management, extern pacen, vochtbeleid en het eventueel inbrengen van botnaalden. Wat zouden redenen zijn voor toedienen van benzo’s of hypertoon zout? Wanneer geef je antidota zoals flumazenil, naloxon, acetylcysteine en wanneer vooral niet? Wat zijn toxidromen en wanneer gebruik je ze? Hoe koel je het meest effectief in het geval van een patiënt met een hyperthermie? Tenslotte worden er handreikingen gedaan in de vorm van een aanvalsplan voor een patiënt met een excited delirium.