Abnormaal vaginaal bloedverlies

Vragen over menstrueel bloedverlies komen in de huisartsenpraktijk vaak voor. Om een inschatting te kunnen maken van de onderliggende oorzaak is het van belang het bloedverlies onder te verdelen in verschillende subgroepen, namelijk hevig menstrueel bloedverlies, onregelmatig menstrueel bloedverlies, oligo- en amenorroe, intermenstrueel bloedverlies, contactbloedingen en postmenopauzaal bloedverlies. In de vruchtbare leeftijdsfase is het bloedverlies vaak onschuldig. Bij vrouwen na de overgang neemt de kans op kanker als onderliggende oorzaak sterk toe. Het is belangrijk als huisarts onderscheid te kunnen maken naar menstrueel bloedverlies waarbij gerustgesteld kan worden en menstrueel bloedverlies waarbij nader onderzoek nodig is. Daarnaast is kennis over de verschillende oorzaken van menstrueel bloedverlies van belang om goede voorlichting te geven.