Peesblessures onderste extremiteit: diagnostiek en behandeling

Peesblessures van de onderste extremiteit, zoals Achilles- en patellapeestendinopathie, komen veel voor bij zowel sporters als niet-sporters. Deze klachten kunnen een aanzienlijke impact hebben op sportprestaties, werk en dagelijkse activiteiten. Hoewel verschillende behandelvormen worden toegepast, vormt oefentherapie de basis van de meest effectieve conservatieve behandeling.

Tijdens deze cursus wordt de state of the art van het huidige wetenschappelijke onderzoek naar peesblessures van de onderste extremiteit behandeld. Daarbij staat de vertaling van actuele wetenschappelijke inzichten naar de dagelijkse klinische praktijk centraal. De cursus biedt een evidence-based overzicht van de diagnostiek, behandeling en revalidatie van de meest voorkomende peesblessures.

De cursus start met een introductie van de verschillende tendinopathieën, waarbij aandacht wordt besteed aan epidemiologie, risicofactoren en de overeenkomsten en verschillen tussen de diverse aandoeningen. Vervolgens wordt de pathofysiologie van peesblessures besproken, zodat inzicht ontstaat in het ontstaan, herstel en de belastbaarheid van peesweefsel.

Daarnaast komen de fysiotherapeutische en medische diagnostiek uitgebreid aan bod. Hierbij wordt ingegaan op de anamnese, het lichamelijk onderzoek en de rol van aanvullende beeldvorming, waaronder echografie. Actuele wetenschappelijke kennis wordt steeds vertaald naar praktische handvatten voor de dagelijkse behandelpraktijk.

Het behandelingsdeel richt zich met name op oefentherapie en de stapsgewijze opbouw van de revalidatie, van pijnmanagement en krachttraining tot sportspecifieke belasting en onderhoud. Verschillende behandelvormen, waaronder isometrische training, excentrische training, heavy slow resistance training, shockwavetherapie en EPTE, worden besproken. Ook medische behandelmogelijkheden voor therapieresistente klachten komen aan bod.

De cursus is praktijkgericht en bevat interactieve casusbesprekingen waarin deelnemers de theorie toepassen op realistische patiëntsituaties. Tot slot worden in de oefenzaal verschillende evidence-based behandelprotocollen geoefend, zodat deelnemers de opgedane kennis direct kunnen toepassen in hun eigen klinische praktijk.

Leerdoelen

Na het volgen van deze cursus kun je:

• De meest voorkomende peesblessures van de onderste extremiteit herkennen en onderscheiden, waaronder Achilles-, patella-, hamstring- en gluteus medius tendinopathieën en achillespeesrupturen.
• De basisfysiologie van een pees en de pathofysiologie van peesblessures uitleggen aan de hand van de meest gangbare modellen voor peespathologie.
• Een evidence-based diagnostisch proces uitvoeren bij patiënten met een vermoeden van tendinopathie of een achillespeesruptuur, inclusief anamnese, lichamelijk onderzoek en de interpretatie van aanvullende beeldvorming.
• Klinische casuïstiek analyseren en onderbouwen met actuele wetenschappelijke kennis om te komen tot een passend diagnostisch en therapeutisch beleid.
• De huidige stand van de wetenschappelijke literatuur over de behandeling van peesblessures praktisch toepassen, met bijzondere aandacht voor evidence-based oefenprotocollen, belastingopbouw en monitoring van het herstel.

Na afloop van de cursus kun je de nieuwste wetenschappelijke inzichten op het gebied van peesblessures van de onderste extremiteit onderbouwd vertalen naar de dagelijkse klinische praktijk.

De cursus is bedoeld voor fysiotherapeuten en andere zorgprofessionals die hun kennis over de diagnostiek, behandeling en revalidatie van peesblessures willen verdiepen op basis van de meest actuele wetenschappelijke inzichten.