Nierfunctie en Labwaarden

De Nierfunctie en Labwaarden module

De beschikbaarheid van (recente) labwaarden kan de farmacotherapeutische zorg aan de individuele cliënt sterk verbeteren. Het afhandelen van bewakingssignalen, medisch farmaceutische beslisregels en eventuele interventies kunnen sneller, nauwkeuriger en efficiënter verlopen. In de dagelijkse praktijk zal het dan vooral gaan om de nierfunctie, de leverfunctie, de elektrolyten (natrium, kalium en kreat), de bloedglucose en het HbA1c. Het gebruik van laboratoriumwaarden in de medicatiebewaking draagt bij aan veilige, effectieve en doelmatige farmacotherapie.

Voor wie

Voor ervaren apothekersassistenten die hun cliënten de juiste voorlichting en farmaceutische patiëntenzorg willen blijven bieden in een snel ontwikkelend werkveld. Merk je dat je, nu de farmaceutische patiëntenzorg steeds meer afgestemd wordt op de specifieke situatie van de cliënt en de cliënt steeds mondiger wordt, qua achtergrondkennis soms te kort schiet en/of wil je meer weten over de achtergronden en het afhandelen van de bewakingssignalen, medisch farmaceutische beslisregels en eventuele interventies met betrekking tot verschillende labwaarden, dan is deze cursus echt iets voor jou.

Inhoud

De module richt zich op het vergroten van de kennis over de nieren en over de invloed van nierfunctiestoornissen op het geneesmiddelgebruik van de patiënt. Bij suboptimaal geneesmiddelgebruik bij patiënten met nierfunctiestoornissen leer je een verbeterplan op te stellen. Ook is het belangrijk om het proces in de apotheek omtrent medicatiebewaking bij nierfunctiestoornissen goed geregeld te hebben. In de lessen zal hier aandacht aan besteed worden.

Wanneer je de module Nierfunctie en Labwaarden volgt doe je kennis en vaardigheden op over de volgende onderwerpen

• Functioneren van nieren m.b.t. excretie van geneesmiddelen
• De anatomie en functie van het nefron (in relatie tot medicatie)
• Identificatie van patiënten met behoefte aan doseringscontrole
• De voor- en nadelen van de verschillende formules voor het schatten van de GFR
• De paradoxale protectieve werking van RAAS-remmers en de gevaren van NSAID’s m.b.t. de nierfunctie
• Proactief optreden in gevallen waar de nierfunctie mogelijk overschat wordt
• Interventies/doseringswijzigingen bij een verminderde nierfunctie (o.a. bij DOAC’s)
• Herevaluatie van de nierfunctie
• Het herkennen van bekende (zowel medicamenteuze als niet-medicamenteuze) veroorzakers van hypo- en hyperkaliëmien en hypo- en hypernatriëmien
• Het voorkomen van afwijkende elektrolytspiegels
• Het kunnen verklaren van afwijkende elektrolytspiegels in relatie tot het renine-angiotensine-aldosteron systeem (RAAS)
• Medicamenteuze interventies om potentieel ernstige afwijkende natrium- en kaliumspiegels te corrigeren