Eerst Met Rugpijn Naar De Fysiotherapeut Of De Oefentherapeut

Volgens onderzoeksinstituut NIVEL melden zich jaarlijks ruim twee miljoen Nederlanders bij de huisarts met rug- en nekklachten, ongeveer de helft van hen met lage rugpijn. De kosten voor de samenleving (voor behandelingen en ziekteverzuim) zijn hoog en worden geschat op ruim 3 miljard Euro per jaar. Rugpijn staat bovenaan de scorelijst van aandoeningen die zorgen voor fysieke en sociale beperkingen.

‘De oorzaak van rugpijn is vaak moeilijk aan te wijzen en dat maakt behandelen lastig’. Dat zeggen experts op het gebied van rug- en nekpijn in een omslagartikel in EW Weekblad, nr 7. Lang achtereen in dezelfde houding zitten zorgt voor klachten maar ook weinig bewegen en overgewicht. En ergonomisch verantwoord of niet, er bestaat volgens onderzoekers niet zoiets als ‘de beste houding’. Het is goed om geregeld van houding te wisselen.

Daarnaast speelt een rol hoe mensen met rugpijn omgaan. Wie pijn heeft zoekt vaak naar snelle oplossingen (een nieuwe matras, nieuw bureau, zooltjes in de schoenen). Of men doet een beroep op medische hulp. Echter, medische ingrepen blijken vaak overbodig en zijn soms zelfs schadelijk. Ook is beeldvorming (mri en röntgen) niet altijd zinvol. Gevonden afwijkingen hoeven niet altijd tot klachten te leiden of zijn vaak niet de oorzaak van de klachten. Alleen bij ernstige klachten zoals uitvalsverschijnselen o.a. door hernia, heftige pijn in rust of niet meer kunnen plassen is er een medische indicatie.

Maar wat kunnen mensen met rugpijn dan het beste doen? Experts zeggen: ‘Ga eerst eens zelf met pijn, stress en leefstijl aan de slag. Je moet niet meteen het medische circuit in willen. Belangrijk advies daarbij is actief te blijven bij rugklachten: blijven bewegen dus. Pijn is niet altijd een signaal dat er iets kapot is. De rug is weliswaar gevoelig, maar niet zo kwetsbaar als mensen denken.

Pijnstillers hebben nauwelijks plek in de officiële behandelrichtlijnen van lage rugklachten, maar ze kunnen wel bijdragen om actief te blijven. Paracetamol is in principe het middel van eerste keus.

Bij de groep patiënten die toch langer rugklachten houdt en bij wie de zelfzorgtips niet aanslaan, kan een behandeltraject wel uitkomst bieden. In eerste instantie in de vorm van oefentherapie via een oefen- of fysiotherapeut. Bij chronische rugklachten komt meer specialistische zorg in beeld.