Omschrijving

Leerdoelen ADEMD HIS-onafhankelijk


Aan het einde van deze cursus is de cursist in staat om:
- de doelen van adequate dossiervoering te benoemen;
- de soorten relevante gegevens voor de verslaglegging van de zorgverlening op te noemen;
- binnen het elektronisch medisch dossier (EMD) de relevante gegevens op de juiste plaatsen vast te leggen;
- het Episodegericht Registreren (EGR) en ICPC-codering toe te passen;
- een episodelijst correct te beheren;
- attentiewaarden aan episoden toe te voegen of te verwijderen;
- deelcontacten vast te leggen in de context van een episode;
- het belang van een actueel medicatiedossier van de patiënt aan te geven;
- een geneesmiddelenallergie vast te leggen;
- een contra-indicatie voor de co-morbiditeitsbewaking bij het voorschrijven vast te leggen;
- op basis van de richtlijn ADEMD structuur aan te brengen in het papieren c.q. elektronisch journaal van patiënten;
- de structuur van een ICPC-code uit te leggen;
- voordelen van het ICPC-coderen te benoemen;
- episodetitels en/of E-regels in het journaal te voorzien van de juiste ICPC-code, volgens “a true level of understanding”.