Omschrijving

Na bijwonen van de scholing zijn de volgende zaken bekend bij de deelnemer:

• Gestandaardiseerd meten van de bloeddruk is nodig omdat daardoor de verschillen in metingen bij één persoon worden verminderd en de verschillen tussen de personen die bij dezelfde patiënt de bloeddruk meten
• Een niet-gestandaardiseerde OBPM (spreekkamerbloeddruk) valt gemiddeld systolisch 10 en diastolisch 7 mmHg hoger uit dan een gestandaardiseerde meting
• Hoe OBPM, HBPM (thuisbloeddrukmeting) en ABPM (24-uurs bloeddrukmeting) op een gestandaardiseerde wijze moeten worden uitgevoerd staat beschreven in noot 14 van de NHG-standaard CVRM
• Hoe een 30-minuten bloeddrukmeting moet worden uitgevoerd staat beschreven in het artikel: Van der Wel, MC et al. A novel approach to office blood pressure measurement: 30-minute office blood pressure vs. daytime ambulatory blood pressure, Annals of family medicine Vol.9 no.2 (2011)
• Voor een betrouwbare HBPM (thuisbloeddrukmeting) dient de patiënt te beschikken over een gevalideerde automatische bloeddrukmeter (www.dableducational.org)
• Voor een risicoschatting in het kader van CVRM dient vooralsnog de OBPM (spreekkamerbloeddruk) als uitgangspunt te worden gebruikt, voor de follow-up kunnen ook andere vormen van bloeddrukmeting gebruikt worden
• Een gemaskeerde hypertensie komt bijna net zo vaak voor als een witte-jassen hypertensie
• Het is verstandig om voorafgaand aan de beslissing om een patiënt levenslang antihypertensiva voor te schrijven een HBPM, 30-min.OBPM of ABPM te doen, zeker bij patiënten met een grenswaarde systolische bloeddruk
• De streefwaarden voor de systolische bloeddruk zijn als volgt:
  OBPM:≤ 140
  HBPM:≤ 135
  30-min OBPM:≤ 135
  ABPM:≤ 130 (gemiddelde 24-uurs waarde)
• De 30-min. OBPM is geschikt om een witte-jassen hypertensie aan te tonen. Om hypotensieve episodes aan te tonen, medicatie-effect over de dag te monitoren of de therapietrouw te bevorderen is een ABPM (24-uurs bloeddrukmeting) nodig