Comprehensive Assessment of At Risk Mental States (CAARMS)
Zie jij cliënten die het risico lopen een psychose te ontwikkelen? Dan zul je veel profijt hebben van deze training. Comprehensive Assessment of At Risk Mental States (CAARMS) is namelijk het meetinstrument waarmee vastgesteld kan worden of iemand at risk is voor het ontwikkelen van een psychose. De uitkomst kan zijn: geen risico, Ultra Hoog Risico (UHR) of psychose. Bij een UHR-profiel is vroegtijdig Cognitieve Gedragstherapie (CGT) aanbieden effectief en kostenbesparend in het voorkomen van een psychose. Bij constatering van psychose wordt doorverwezen naar specialistische behandeling om op die manier de duur van onbehandelde psychose zo kort mogelijk te houden. Ook in de context van de vervolgmogelijkheden is het dus van belang de CAARMS te gebruiken.Prijzen
Beroepen
Sprekers
dr. Helga Ising
Klinisch psycholoog, Psychotherapeut
Klinisch psycholoog, psychotherapeut, Leids Universitair Behandel- en Expertise Centrum en POLARIS expertise centrum trauma en persoonlijkheidHelga Ising is gepromoveerd klinisch psycholoog en psychotherapeut. In haar eigen praktijk werkt ze samen met POLARIS, expertisecentrum voor trauma en persoonlijkheid. Helga heeft veel ervaring en een sterke affiniteit met het diagnosticeren en behandelen van psychose(gevoeligheid), met extra aandacht voor vroegsignalering en preventie. Daarnaast is ze gespecialiseerd in traumabehandeling en schematherapie. Ze hecht veel waarde aan een persoonlijke, zorgvuldige aanpak waarbij samenwerking centraal staat.Elise van der Wind
GZ-psycholoog, Psychotherapeut
Elise van der Wind is docent voor de CAARMS-training. GZ-psycholoog, psychotherapeut, Persoonsgericht-experiëntieel Psychotherapeut (VPEP), EFT therapeut niveau A (EFTin). Zij werkt bij TOPGGz Centrum VIBE, GGzE Eindhoven, waar ze werkzaam is binnen het VIP team en het EDI team. Daarnaast geeft ze les in zowel de CGT-PS als de CGTp bij RINO Zuid in de EPA-blokken van de GZ-opleiding en de KP-opleiding.Doelen
Kun je de CAARMS toepassen voor de vaststelling van een At Risk Mental State-profiel.
Inhoud
De CAARMS is een semigestructureerd interview, waarbij op basis van startvragen – over allerlei psychoseklachten en subklinische varianten daarvan – een beeld wordt verkregen van de mate van psychopathologie op dit gebied. De sensitiviteit van het meetinstrument ligt vooral bij het onderscheiden van de diverse subklinische symptomen en de ernst en de frequentie waarin deze aanwezig zijn. Bij de toepassing en het juist scoren ervan is achtergrondkennis van psychose belangrijk.
Zorgstandaard Psychose
De CAARMS is in wetenschappelijk onderzoek gebruikt om UHR en psychose vroegtijdig te detecteren en is hierin effectief gebleken. De zorgstandaard Psychose 2017 adviseert daarom om met dit instrument UHR te onderzoeken.
Behalve als voorspeller van psychotische stoornissen blijkt de UHR-status ook steeds meer een voorspeller voor een ongunstiger beloop van andere psychische aandoeningen en voor slechter functioneren op langere termijn. Psychosesymptomen, ook subklinisch, zijn een graadmeter voor de algehele ernst van psychopathologie. De zorg bij UHR is daardoor breder inzetbaar dan alleen als preventie bij psychotische stoornissen in de specialistische ggz. Mede daarom wordt bredere toepassing van de screening, bijvoorbeeld in de eerste lijn bij poh-ggz en in de basis-ggz, momenteel experimenteel ingezet en onderzocht. In elk geval hoort vroege opsporing via de screening op UHR binnen de specialistische ggz bij de standaardzorg. Kort gezegd wordt vroegdetectie middels de CAARMS momenteel breed in de praktijk ingezet.
Oorsprong CAARMS
Door de onderzoeksgroep van Pat McGorry, Universiteit Melbourne, Australië, zijn hulpzoekende jongeren in beeld gebracht met een zogenaamd At Risk Mental State-profiel (ARMS): een kans van 30-35% om binnen een jaar psychotisch te worden.
De CAARMS is vanuit dit onderzoek ontwikkeld door professor Alison Yung, Melbourne Medical School, nu hoogleraar psychiatrie aan de universiteit van Manchester.
De EDIE.NL-studie (Early Detection and Intervention Evaluation Nederland) (2008-2012) toonde aan dat met behulp van de CAARMS een verhoogd risico op een eerste psychose gedetecteerd kan worden bij hulpzoekende cliënten in de ggz en effectief behandeld kan worden met cognitieve gedragstherapie.
6% van alle hulpzoekende mensen loopt het risico een psychose te ontwikkelen en 2% van die hulpzoekende mensen loopt het risico binnen drie tot vijf jaar daadwerkelijk psychotisch te worden. De belangrijkste boodschap van de studie is dat dit aantal ongeveer te halveren is tegen lagere kosten in vergelijking met helemaal niets doen.
Forta Opleidingen